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张璐曰:脉来厥者,知厥逆之寒热交胜也。 <篇名>腹满寒疝宿食病脉证并治第十趺阳脉微弦,法当腹满,不满者必便难,两胠疼痛,此虚寒从下上也,当以温药服之趺阳胃脉也,当缓而和,今见弦脉,是肝脉也。

胸背者,心肺之宫城也,阳气一虚,诸寒阴邪,得以乘之,则胸背之气,痹而不通,轻者病满,重者病痛,理之必然也,喘息、欬唾、短气证之必有也。徐彬曰:积者迹也,病气之属阴者也。

如浮而无力谓之濡,沉而无力谓之弱;浮而极有力谓之革,沉而极有力谓之牢;浮中沉俱有力,按之且大谓之实,浮中沉俱无力,按之且大谓之虚;浮中沉极无力,按之且小,似有似无,谓之微,浮中沉极无力,按之且大涣散不收,谓之散;浮沉有力,中取无力,谓之芤,按之至骨,推寻始得,谓之伏,此皆以部位兼形状相反,而得名者也。不欲饮水者,寒多无热,胃阳气虚,当以理中丸温中散寒为主,此以表里吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。

若无热汗出,乃少阴阴邪寒饮,真武汤证也。浮大上之「上」字,当是「弦」字,始合论中三阳合病之脉,若是「上」字,则经论中从无两寸脉主三阳病之理,当改之。

此以阴阳同等,发明平人和缓之脉也。李□曰:牝疟证多阴寒,治宜助阳温散为主。

夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。今人多以麻、桂二汤,作春夏之禁药,其轻于畔经者,由其未明天道也。

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